Γαστροοισοφαγική Παλινδρόμηση
Τί είναι η γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση (Γ.Ο.Π.);
Γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση (Γ.Ο.Π.) είναι η αναγωγή περιεχομένου του στομάχου που είναι συνήθως όξινη, προς τον αυλό του οισοφάγου.
Ποιές είναι οι συχνότερες εκδηλώσεις της παλινδρόμησης;
Οι συχνότερες εκδηλώσεις της γαστροοισοφαγικής παλινδρόμησης περιλαμβάνουν:
• Αίσθημα καύσου ή όξινου περιεχομένου στον οισοφάγο και στο λαιμό,
• Στομαχικό ή θωρακικό άλγος,
• Αίσθημα δυσκολίας στην κατάποση,
• Πονόλαιμος,
• Εύθρυπτη φωνή,
• Αδικαιολόγητος βήχας.
Τί μπορώ να κάνω για να μειώσω τα συμπτώματα παλινδρόμησης;
Πιθανότατα θα μετριάσετε την παλινδρόμηση σας εάν:
• Χάσετε βάρος (εάν είστε υπέρβαροι),
• Ανυψώσετε το προσκεφάλι του κρεβατιού σας κατά 15-20 εκατοστά,
• Αποφεύγετε τροφές που επιδεινώνουν τα συμπτώματα της παλινδρόμησης (π.χ. καφές, σοκολάτα, αλκοόλ, μέντα και λιπαρά γεύματα),
• Διακόψετε το κάπνισμα εάν καπνίζετε,
• Επιλέγετε συχνά μικρά γεύματα έναντι 2-3 μεγάλων γευμάτων,
• Δεν ξαπλώνετε εντός τριώρου από τα γεύματα σας.
Τί θεραπείες υπάρχουν για την παλινδρόμηση;
Υπάρχουν τρείς βασικές κατηγορίες φαρμάκων έναντι της παλινδρόμησης. Τα αντιόξινα, οι αναστολείς των υποδοχέων ισταμίνης και οι αναστολείς της αντλίας πρωτονίων. Όλα μειώνουν την οξύτητα του γαστρικού περιεχομένου, το καθένα όμως με διαφορετικό μηχανισμό. Οι αναστολείς της αντλίας πρωτονίων είναι τα πιο αποτελεσματικά φάρμακα έναντι της παλινδρόμησης. Σε περιπτώσεις όπου η παλινδρόμηση είναι ανθεκτική στη συμβατική αγωγή, μπορούν να προστεθούν και άλλα φάρμακα που επιδρούν κυρίως στην κινητικότητα του οισοφάγου καθώς και χειρουργικές θεραπείες.
Πρέπει να ζητήσω τη συμβουλή γιατρού για την παλινδρόμηση μου;
Μερικοί ασθενείς καταφέρνουν να ελέγξουν τη συμπτωματολογία τους αλλάζοντας τις διατροφικές συνήθειες και τον τρόπο ζωής τους. Πρέπει όμως να ζητήσετε άμεσα ιατρική συμβουλή εάν:
• Τα συμπτώματα είναι έντονα ή επιμένουν,
• Τα συμπτώματα εμφανίστηκαν σε ηλικία μεγαλύτερη ή ίση των 50 ετών,
• Έχετε προσωπικό ή οικογενειακό ιστορικό κακοήθειας,
• Έχετε δυσκολία στην κατάποση,
• Αισθάνεστε ότι ο βλωμός ¨κολλάει¨ κατά την κίνηση του στον οισοφάγο,
• Χάνετε βάρος,
• Παρουσιάζετε πτώση του αιματοκρίτη σας,
• Πνίγεστε κατά την κατάποση,
• Πονάτε στο στήθος,
• Εμφανίζετε εμετό που περιέχει αίμα ή τα κόπρανά σας έχουν χρώμα μαύρο παρόμοιο με της πίσσας.
Σε κάθε περίπτωση ο γιατρός θα κρίνει εάν χρειάζεστε περαιτέρω διερεύνηση με ενδοσκόπηση και/ή μελέτη του οισοφάγου με πεχαμετρία, εμπεδησιομετρία και μανομετρία και θα σας συμβουλέψει για την ανάγκη θεραπευτικής αγωγής ή την ανάγκη κάποιας θεραπευτικής παρέμβασης.